Para aqueles que vivem ou cuidam de alguém com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é importante estar ciente dos riscos que COVID-19 poderia posar. Este artigo explica como quem sofre de DPOC pode permanecer o mais saudável possível para minimizar o risco de contrair COVID-19. 

O que são DPOC e COVID-19?

Coronavírus, conhecido como COVID or COVID-19 em resumo, é uma doença infecciosa que está se espalhando pelo mundo, causando uma pandemia global. Para muitas pessoas, os sintomas são leves, mas para grupos de idade mais avançada, aqueles com sistema imunológico enfraquecido ou aqueles com problemas de saúde subjacentes de longo prazo existentes, pode ser mais grave.

Esse é certamente o caso para aqueles que vivem com a condição de longo prazo DPOC, nome dado a um grupo de doenças pulmonares que causam problemas respiratórios, como bronquite crônica e enfisema. A pesquisa mostrou que o risco de sofrer de graves problemas respiratórios, complicações e necessidade de hospitalização com COVID-19 é maior com DPOC. 

Os principais sintomas de COVID-19 incluem:

  • Uma nova tosse contínua
  • Temperatura alta
  • Falta de ar
  • Perda de paladar ou cheiro.

A maioria das pessoas com Coronavírus apresenta pelo menos um desses sintomas. 

Se você tiver algum dos sintomas do Coronavírus, faça um teste o mais rápido possível. Nesse ínterim, você e qualquer outra pessoa que more em sua casa deve isolar-se ficando em casa até receber o resultado do teste. Você não deve ir ao trabalho se tiver quaisquer sintomas potenciais de coronavírus. 

Como o Coronavírus pode afetar você se você tem DPOC?

Para aqueles que vivem com DPOC, os sintomas respiratórios e pulmonares de COVID-19 corre o risco de ter um impacto muito maior do que aqueles que não têm DPOC. Já é bem conhecido que a influenza (gripe) pode causar problemas sérios se você tiver DPOC, como aumentar o risco de pneumonia, e o caso é semelhante para COVID-19. 

A bronquite crônica e o enfisema, que são problemas respiratórios causados ​​pela DPOC, causam danos aos pulmões. A bronquite crônica causa inflamação prolongada das vias aéreas, enquanto o enfisema danifica os sacos de ar nos pulmões. O sistema imunológico também pode ser afetado, portanto, uma infecção como COVID-19 fará com que os pacientes com DPOC tenham muito mais dificuldade em combatê-la. 

Além dos sintomas de COVID-19, seu usual sintomas de DPOC pode piorar, causando falta de ar e dificuldade para respirar. A diminuição da função pulmonar aumenta a probabilidade de complicações como a pneumonia e, se a respiração ficar gravemente afetada, você pode precisar ir ao hospital. 

Por que o Coronavírus pode afetá-lo mais se você tem DPOC?

Pesquisa sobre as razões exatas pelas quais a DPOC aumenta o risco de doenças graves COVID-19 está em andamento, mas os primeiros estudos indicam vários fatores. Esses fatores incluem:

  • Níveis da proteína ACE-2 (enzima conversora de angiotensina-2) - pessoas com DPOC tendem a ter níveis aumentados de ACE-2 no trato respiratório inferior e COVID-19 vírus usa esta proteína para se ligar a
  • Suscetibilidade a vírus - se você tem DPOC, é conhecido por ser suscetível a infecções respiratórias virais, das quais COVID-19 é um exemplo 
  • Disfunção imunológica - a DPOC causa disfunção imunológica, tornando mais difícil para o seu corpo lutar contra infecções
  • Era - COVID-19 tende a ser pior em pacientes mais velhos e a DPOC é mais comum em pessoas mais velhas 
  • Condições subjacentes - é mais provável que você obtenha COVID-19 se já sofre de um problema de saúde existente ou subjacente, como a DPOC, que compromete a função pulmonar. 

Que riscos isso representa?

DPOC é uma doença pulmonar grave e COVID-19 também afeta a respiração. Estudos mostram que COVID-19 quando você tem DPOC aumenta o risco de necessitar de hospitalização e tratamento em unidade de terapia intensiva (UTI). Também aumenta o risco de morte por COVID-19, especialmente se você também fuma. 

No entanto, ter DPOC não significa automaticamente que você pegará COVID-19. Um estudo descobriu que apenas cerca de 2% das pessoas internadas no hospital com COVID-19 na China, havia DPOC subjacente (a incidência geral de DPOC na China varia de 5 a 13%). 

Outro estudo recente mostrou um número menor de pacientes em hospitais com DPOC e COVID-19 do que aqueles com apenas COVID. Algumas pessoas sugerem que talvez os pacientes com DPOC estejam implementando com sucesso medidas, como o distanciamento social e o uso de cobertura facial, para evitar contrair COVID-19. 

Como reduzir os riscos?

Se você está vivendo com DPOC, é importante ter muito cuidado para minimizar o risco de contrair COVID-19. Aqui estão algumas etapas práticas que você pode seguir para reduzir o risco de contrair o coronavírus:  

  • Use uma cobertura facial - usar uma cobertura para o rosto, como uma máscara ou viseira, reduzirá o risco de inalar as gotículas que transportam o vírus. Uma cobertura para o rosto também ajuda a reduzir a propagação da infecção, protegendo todas as pessoas com quem você entrar em contato. Lembre-se de lavar a cobertura do rosto regularmente.
  • Pratique o distanciamento social - manter distância de outras pessoas quando você está fora ajuda a reduzir a propagação de COVID-19. Verifique o conselho do governo em sua área para a distância social recomendada atual.
  • Evite lugares lotados - evite encontrar grupos de pessoas dentro ou fora de casa.
  • Lave as mãos frequentemente - Continue lavando as mãos com frequência com sabão e água morna e use álcool gel para as mãos se sair.
  • Gerencie bem sua DPOC - se a sua DPOC for bem gerida e controlada, então o risco de ter complicações com COVID-19 É reduzido. Seguir seu plano de autogestão, continue tomando todos os seus medicamentos orais e inaladores conforme orientado pelo seu médico e não mude sua rotina de saúde a menos que seja aconselhado a fazê-lo.
  • Tome medicação suficiente - certifique-se de ter medicação suficiente em casa para o caso de você ter um surto de DPOC e precisar tomar esteróides ou antibióticos. Os sinais de crise incluem aumento da falta de ar, tosse e catarro. 
  • Limpe seu equipamento - não se esqueça de limpar regularmente o equipamento que você usa, como espaçadores, medidores de pico de fluxo e nebulizadores. Use detergente líquido ou siga as instruções fornecidas. 
  • Evite gatilhos - faça o possível para evitar o contato com quaisquer fatores desencadeantes conhecidos que possam agravar sua DPOC, como fumaça de cigarro, produtos químicos ou vapores. 
  • Evite o transporte público - se você estiver empregado e não puder trabalhar em casa, evite usar transporte público sempre que possível. 
  • Blindagem - se você for aconselhado a praticar a blindagem, siga as orientações fornecidas. 
  • Pare de fumar - se você é fumante, tente parar. Não apenas ajudará você a controlar sua DPOC, mas também reduzirá o risco de COVID-19.

Se você cuida de alguém com DPOC, esteja ciente de que as técnicas de desobstrução das vias aéreas para induzir catarro ou expectoração podem introduzir gotículas potencialmente infecciosas no ambiente. Portanto, a pessoa que usa as técnicas deve fazê-lo em uma sala bem ventilada, longe de outras pessoas, para reduzir o risco de disseminação involuntária da infecção.  

Recuperando

COVID-19 ainda é um vírus novo, portanto, a pesquisa e a compreensão dos efeitos e de como as pessoas se recuperam ainda estão em andamento. 

Frequentemente COVID-19 envolve pneumonia, e já se sabe que a pneumonia por si só pode levar semanas ou meses para os pacientes com DPOC se recuperarem, o que indica quanto COVID-19 pode impactar vidas. A pesquisa sugere que a recuperação de COVID-19 é um processo gradual e pode envolver altos e baixos. É normal experimentar algunsCOVID-19 sintomas, como fadiga, perda contínua de olfato e paladar e falta de ar. 

Cada caso é individual e depende de fatores como o estágio de sua DPOC, sua idade, e quão severo seu COVID-19 estava. 

COVID-19 pode afetar o corpo e a mente e não é incomum ter problemas mentais e emocionais, como medo, preocupação ou ansiedade depois de ter COVID-19. 

Seja orientado por seus profissionais médicos sobre a melhor forma de se recuperar de seu COVID-19 experiência, ao mesmo tempo que controla os seus sintomas habituais de DPOC. Não se pressione para fazer muito e levar cada dia como ele vier. Se você acha que poderia se beneficiar de um ouvido atento ou de suporte adicional de saúde mental, pergunte ao seu médico sobre terapias psicológicas ou de fala.

FONTES

Attaway AA, Zein J e Hatipoglu US. A infecção por SARS-CoV-2 na população com DPOC está associada ao aumento da utilização de cuidados de saúde: uma análise da clínica de Cleveland COVID-19 registro. The Lancet; vol 26: 100515, 1 de setembro de 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100515

Fundação Pulmonar Britânica. Coronavírus e COVID-19. 

Fundação Pulmonar Britânica. Como vou me recuperar se tive coronavírus? 

Higham A, Mathioudakis A, Vestbo J, Singh D. COVID-19 e DPOC: uma revisão narrativa da ciência básica e dos resultados clínicos.  Eur Respira Rev. 2020 de novembro de 5; 29 (158): 200199. doi: 10.1183 / 16000617.0199-2020. 

Leung JM, Niikura M, Yang CWT e outros. COVID-19 e DPOC. Jornal respiratório europeu 2020 56: 2002108; DOI: 10.1183 / 13993003.02108-2020

LEGAIS. 2020. COVID-19 diretriz rápida: cuidados baseados na comunidade de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD). 

LEGAIS. Doença pulmonar obstrutiva crônica em adultos. 

Oloquequi J. COVID-19 Suscetibilidade na doença pulmonar obstrutiva crônica. Eur J Clin Invest. Outubro de 2020; 50 (10): e13382. doi: 10.1111 / eci.13382. Epub 2020, 2 de setembro. PMID: 32780415; PMCID: PMC7435530.

Simons SO, Hurst JR, Miravitlles M et al. Cuidar de pacientes com DPOC e COVID-19: um ponto de vista para iniciar a discussão. Tórax. 2 de setembro de 2020. 10.1136. http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215095 

Pecado DD. COVID-19 na DPOC: uma preocupação crescente. The Lancet. 19 de setembro de 2020. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100546 

Venkata VS, Kiernan G. COVID-19 e DPOC: análise conjunta de estudos observacionais. Apresentado em: o CAIXA Reunião Anual Virtual; 18 a 21 de outubro de 2020. Resumo 2469.

investimentos Covid Recuperação. NHS