Publicações em Coautoria do GAAPP
Cursos curtos de corticosteróides sistêmicos adjuvantes são comumente usados para tratar urticária aguda e crises de urticária crônica (ambos com ou sem angioedema mediado por mastócitos), mas seus benefícios e danos não são claros. Os corticosteróides sistêmicos para urticária aguda ou exacerbações de urticária crônica provavelmente melhoram a urticária, dependendo da capacidade de resposta aos anti-histamínicos, mas também provavelmente aumentam os efeitos adversos em aproximadamente 15% mais.
Leia a publicação: https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(24)00400-8/fulltext
Um programa de extensão comunitária diminuiu o uso de recursos de saúde entre crianças com asma de alto risco no Tennessee, visando barreiras específicas ao atendimento, de acordo com um relatório publicado em Anais de Alergia, Asma e Imunologia. Os pacientes que participaram do programa experimentaram essas melhorias um ano após a inscrição, Christie F. Michael, MD, professor associado do departamento de pediatria do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Tennessee, e colegas escreveram no relatório.
Leia a publicação: https://www.healio.com/news/allergy-asthma/20240119/outreach-program-decreases-health-care-resource-use-among-children-with-asthma
A urticária crônica (UC) é o desenvolvimento recorrente de pápulas (também conhecidas como “urticária” ou “vergões”), angioedema ou ambos por mais de 6 semanas. Pápulas e angioedema ocorrem sem gatilhos definidos na urticária crônica espontânea e em resposta a gatilhos físicos conhecidos e definidos na urticária crônica induzível. Aproximadamente 1.4% dos indivíduos em todo o mundo terão UC durante a vida. Uma colaboração de pacientes, prestadores de cuidados, organizações de defesa e representantes farmacêuticos criou uma carta do paciente para definir os princípios de cuidados realistas e exequíveis que os pacientes com UC devem esperar receber.
Leia a publicação: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s12325-023-02724-6.pdf
A asma pediátrica precisa de novas avaliações de resultados clínicos (COAs) específicas, desenvolvidas de acordo com as orientações regulatórias da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para avaliar o benefício clínico em ensaios de tratamento. Para resolver esta lacuna, o Grupo de Trabalho sobre Asma Pediátrica do Consórcio de Resultados Relatados pelo Paciente (PRO) continuou o desenvolvimento de 2 COAs para avaliar sinais e sintomas de asma em ensaios clínicos de asma pediátrica para apoiar parâmetros de eficácia.
Leia a publicação: https://jpro.springeropen.com/counter/pdf/10.1186/s41687-023-00639-y.pdf
O objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade diagnóstica de um novo kit de teste que poderia, teoricamente, detectar todos os sorogrupos de Legionella pneumophila para diagnosticar Legionella pneumonia, em comparação com os kits existentes.
Leia a publicação: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220323122
Um grupo internacional de investigadores desenvolveu a International Collaborative Asthma Network (ICAN) com o objetivo de compartilhar pesquisas inovadoras sobre mecanismos de doenças, desenvolver novas tecnologias e terapias, organizar estudos-piloto e envolver investigadores em estágio inicial de carreira de todo o mundo. Este relatório descreve o propósito, desenvolvimento e resultados do primeiro fórum ICAN.
Leia a publicação: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37260461/
Identificamos quatro itens do pacote de cuidados baseados em evidências para revisão antes da alta do paciente do hospital, incluindo (1) cessação do tabagismo e avaliação de exposições ambientais, (2) otimização do tratamento, (3) reabilitação pulmonar e (4) continuidade dos cuidados .
Leia a publicação: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-023-02609-8
O fraco reconhecimento do EAD pelos profissionais de saúde geralmente contribui para atrasos nos diagnósticos, atrasando ainda mais o acesso do paciente a cuidados adequados e tratamentos eficazes e resultados de saúde ruins. Esta carta visa delinear os principais direitos e expectativas dos pacientes em relação ao gerenciamento de sua(s) condição(ões) e estabelecer um plano de ação ambicioso para melhorar os resultados de saúde para pacientes com EADs.
Leia a publicação: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35489014/
A asma afeta 339 milhões de pessoas em todo o mundo, estimando-se que 5 a 10% sofram de asma grave. Em situações de emergência, os corticosteroides orais (OCS) podem salvar vidas, mas o tratamento agudo e de longo prazo pode produzir resultados adversos clinicamente importantes e aumentar o risco de mortalidade. Portanto, diretrizes globais recomendam limitar o uso de OCS.
Leia a publicação: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-023-02479-0
Os valores e preferências do paciente podem informar os cuidados com a dermatite atópica (DA). Resumos sistemáticos de evidências abordando valores e preferências do paciente não estavam disponíveis anteriormente. O objetivo é informar a Força-Tarefa Conjunta da Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia (AAAAI)/Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI) sobre Parâmetros de Prática sobre o desenvolvimento de diretrizes AD, valores e preferências de pacientes e cuidadores no manejo da DA foram sistematicamente sintetizados.
Leia a publicação: https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2800632
O acesso a medicamentos inalatórios acessíveis para doenças respiratórias crônicas (CRDs) é severamente limitado em países de baixa e média renda (LMICs), causando morbidade e mortalidade evitáveis. Existem oportunidades para alcançar um melhor acesso a medicamentos inalatórios acessíveis e com garantia de qualidade nos países de baixa e média renda por meio de esforços coordenados e colaborativos de várias partes interessadas.
Leia a publicação: https://www.ingentaconnect.com/contentone/iuatld/ijtld/2022/00000026/00000011/art00006
A compra em 2021 da empresa farmacêutica respiratória Vectura pela Phillip Morris International foi criticada pela saúde pública e pela comunidade médica, como um conflito de interesses, com pouca contribuição até o momento, da comunidade de pacientes ou do público.
Leia a publicação: https://thorax.bmj.com/content/early/2022/07/14/thorax-2022-219142
Essas declarações de posição padrão de qualidade enfatizam os elementos centrais do tratamento da DPOC, incluindo diagnóstico, educação adequada do paciente e do cuidador, acesso a tratamentos médicos e não médicos alinhados com as mais recentes recomendações baseadas em evidências e gerenciamento adequado por um especialista respiratório quando necessário, gerenciamento adequado de casos agudos Exacerbações da DPOC e acompanhamento regular do paciente e do cuidador para revisões do plano de cuidados.
Leia a publicação: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-022-02137-x
A asma é uma das doenças crônicas mais prevalentes gerenciadas por enfermeiros escolares, e seu manejo geralmente inclui a administração de broncodilatadores administrados por meio de um inalador dosimetrado (MDI). A utilização de um MDI requer coordenação e domínio de etapas que devem ser executadas corretamente e na ordem correta. Essas etapas são bastante aprimoradas, especialmente na população pediátrica, por meio do uso de dispositivos médicos - espaçadores e câmaras de retenção valvuladas. O objetivo deste artigo é revisar a lógica e as implicações para o uso desses dispositivos no ambiente escolar.
Leia a publicação: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1942602X16646593
Os farmacêuticos são membros valiosos da equipe de cuidados colaborativos liderada por médicos. Uma pesquisa com farmacêuticos conduzida pela Allergy & Asthma Network mostrou que os farmacêuticos poderiam fornecer valiosa educação ao paciente sobre a técnica adequada e a ação de medicamentos inalados para asma dentro da estrutura do Programa Nacional de Educação e Prevenção da Asma (NAEPP).
Read the Publication: https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(16)32456-3/fulltext
A tomada de decisão compartilhada (SDM) está se tornando mais comumente apreciada e usada na prática médica como forma de capacitar pacientes que enfrentam condições sensíveis à preferência de tratamento, como rinite alérgica, dermatite atópica, alergia alimentar e asma persistente. O objetivo desta revisão é educar o profissional de saúde de alergia sobre como o SDM funciona e fornecer conselhos práticos e recursos SDM específicos para alergologistas.
Read the Publication: https://www.annallergy.org/article/S1081-1206(18)30710-5/fulltext
Aqui nós fornecemos uma Carta do Paciente para asma grave, que consiste em seis princípios básicos, para mobilizar governos nacionais, prestadores de serviços de saúde, formuladores de políticas pagantes, parceiros do setor de saúde pulmonar e pacientes/cuidadores para abordar a necessidade e o fardo não atendidos da asma grave e, finalmente, trabalhar em conjunto para proporcionar melhorias significativas nos cuidados.
Leia a publicação: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-018-0777-y
A urticária crônica espontânea é um desafio para o manejo e afeta substancialmente a qualidade de vida. Este estudo qualitativo não intervencionista dos EUA examinou as jornadas clínicas e a carga emocional dos pacientes desde o início dos sintomas até o manejo da doença. Pacientes com urticária crônica espontânea participaram de entrevistas e preencheram diários com foco na história/perspectivas da doença e do tratamento, impacto na vida pessoal/familiar e relacionamentos com médicos/outros profissionais de saúde. Os médicos foram entrevistados sobre suas opiniões sobre o manejo da doença e o atendimento ao paciente.
Leia a publicação: https://www.medicaljournals.se/acta/content/abstract/10.2340/00015555-3282
A tomada de decisão compartilhada (SDM) está se tornando mais comumente apreciada e usada na prática médica como forma de capacitar pacientes que enfrentam condições sensíveis à preferência de tratamento, como rinite alérgica, dermatite atópica, alergia alimentar e asma persistente. O objetivo desta revisão é educar o profissional de saúde de alergia sobre como o SDM funciona e fornecer conselhos práticos e recursos SDM específicos para alergologistas.
Leia a publicação: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1081120618307105
Embora a asma grave possa ser fatal, muitos pacientes não sabem que têm essa condição. O entendimento do paciente que conduz à avaliação para encaminhamento para asma grave (PULSAR) é um novo grupo de trabalho multidisciplinar que visa desenvolver e divulgar uma descrição global da asma grave centrada no paciente para melhorar a compreensão do paciente sobre a asma grave e efetuar uma mudança no comportamento do paciente, por meio da qual os pacientes são encorajados a visitar seu profissional de saúde, quando apropriado.
Leia a publicação: https://link.springer.com/article/10.1007/s40271-019-00371-0
O NHLBI realizou um workshop de Planejamento Estratégico de Pesquisa de Asma em 2014 para ajudar a acelerar a tradução de novas descobertas para o cuidado de pacientes com asma grave. O workshop convocou os pesquisadores a aproveitar os avanços recentes em tecnologia e patobiologia da asma para melhorar o manejo da asma grave, usando intervenções de precisão para otimizar os resultados dos pacientes e reduzir a carga de saúde pública da asma.
Leia a publicação: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.201809-1817PP#_i1
A tomada de decisão compartilhada (SDM) é o processo pelo qual os pacientes e seu médico exploram mutuamente os objetivos da terapia, risco/benefício e opções de tratamento em relação aos cuidados médicos. Auxiliares de decisão são ferramentas que auxiliam no processo de esclarecimento de valores e ajudam a avaliar as necessidades decisórias e potenciais conflitos decisórios. O objetivo deste estudo foi desenvolver e avaliar a aceitabilidade de um auxiliar de decisão para terapias comerciais de alergia ao amendoim.
A asma pediátrica continua a ser um desafio de saúde pública com enorme impacto em todo o mundo. O objetivo deste estudo foi identificar e priorizar necessidades clínicas não atendidas em asma pediátrica, que poderiam ser usadas para orientar futuras pesquisas e atividades políticas.
Read the publication: https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(20)30147-1/fulltext
Como defensores globais do paciente, co-desenvolvemos esta carta do paciente para definir um padrão de atendimento que as pessoas que vivem com DPOC devem esperar, aumentando a conscientização e a compreensão das causas e consequências da DPOC, bem como o potencial para melhorar o atendimento ao paciente. Os pacientes com DPOC devem ter o poder de viver a melhor qualidade de vida possível com o menor número de crises. Estabelecemos seis princípios alinhados com as recomendações atuais das diretrizes da DPOC, que devem ser implementadas por governos, profissionais de saúde, formuladores de políticas, parceiros do setor de saúde pulmonar e pacientes/cuidadores para impulsionar mudanças significativas nos cuidados com a DPOC.
Leia a publicação: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-020-01577-7#Abs1
Embora apenas 10% dos pacientes com asma tenham doença grave, esses pacientes usam até metade de todos os recursos de saúde usados para tratar a asma. Para o paciente, a asma grave está associada a morbidade substancial, aumento do risco de morte e má qualidade de vida. Tratamentos eficazes para asma grave estão disponíveis, mas o acesso a esses tratamentos varia para muitos pacientes em todo o mundo e nem sempre são usados de forma eficaz quando disponíveis.
Leia a publicação: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-020-01450-7
O objetivo deste artigo é fornecer uma visão geral dos principais aspectos da prática de enfermagem especializada em dermatologia no manejo de pacientes com dermatite atópica moderada a grave. O papel dos especialistas em enfermagem dermatológica no apoio aos pacientes e na promoção da compreensão da doença, educação e adesão ao tratamento continua a evoluir. Como as características dos cuidados de enfermagem especializados também podem informar outros profissionais de enfermagem em uma ampla gama de ambientes de cuidados, é examinada uma visão geral dos principais componentes. As observações apresentadas são de uma perspectiva pan-europeia e representam a visão coletada de um grupo de especialistas em enfermagem dermatológica, dermatologistas e defensores de pacientes após duas mesas redondas.
Leia a publicação: https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12912-020-00494-y
A asma grave é um subtipo de asma que pode ser difícil de controlar, resultando em um impacto excepcional na qualidade de vida do indivíduo. O objetivo deste artigo de revisão é explorar o desalinhamento das percepções de asma grave entre diferentes partes interessadas para identificar como reduzir a carga e melhorar a prestação de cuidados.
Read the publication: https://www.worldallergyorganizationjournal.org/article/S1939-4551(20)30403-8/fulltext
O uso de cannabis em pacientes com alergia/asma, um grupo de alto risco para efeitos adversos à cannabis, é desconhecido. O objetivo deste estudo foi determinar os padrões de uso e atitudes em relação à cannabis em pacientes com alergia/asma.
Read the publication: https://www.annallergy.org/article/S1081-1206(21)00022-3/fulltext
O objetivo principal deste estudo foi realizar uma avaliação das necessidades para verificar o conhecimento e a percepção de profissionais e pais sobre a educação para o autocuidado da asma de crianças com deficiência física e intelectual (DI). Outro objetivo foi entender as necessidades de educação de crianças com DI sobre a síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2; coronavírus) e outras doenças infecciosas.
Leia a publicação: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02770903.2021.1878534?journalCode=ijas20
Há uma necessidade de minimizar o uso de corticosteroides orais (OCS) em pacientes com asma para evitar seus efeitos adversos caros e onerosos. As diretrizes atuais não fornecem recomendações para redução gradual da OCS em pacientes com asma. O objetivo deste artigo foi desenvolver um consenso de especialistas sobre a redução do OCS entre especialistas internacionais.
Leia a publicação: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.202007-2721OC
Pessoas com rinite alérgica (RA) que não são controladas com terapia convencional podem ser tratadas com imunoterapia para alergia (AIT) administrada na forma de comprimidos, injeções ou gotas. Nos EUA, o uso da imunoterapia sublingual como comprimidos (SLIT-tablets) é limitado em comparação com a imunoterapia subcutânea (SCIT). Este estudo investigou a preferência dos pacientes por comprimidos SLIT versus SCIT mensal ou semanal de uma perspectiva de paciente dos EUA.
Leia a publicação: https://www.dovepress.com/preference-for-immunotherapy-with-tablets-by-people-with-allergic-rhin-peer-reviewed-fulltext-article-PPA
A asma grave é um subtipo de asma que pode ser difícil de controlar, resultando em um impacto excepcional na qualidade de vida do indivíduo. O objetivo deste artigo de revisão é explorar o desalinhamento das percepções de asma grave entre diferentes partes interessadas para identificar como reduzir a carga e melhorar a prestação de cuidados.
Read the publication: https://www.worldallergyorganizationjournal.org/article/S1939-4551(20)30403-8/fulltext
Este estudo avalia a frequência de apresentações respiratórias agudas e febris durante a primeira onda de COVID‐19 pandemia na asma infantil. Dados da coorte multinacional PeARL revelam melhora da saúde e da atividade da asma durante a primeira onda do COVID‐19 pandemia, provavelmente atribuída à diminuição da exposição aos desencadeantes da asma e ao aumento da adesão ao tratamento. Nesse período, as crianças com asma apresentaram menos ITRS, episódios de pirexia, atendimentos de emergência, internações hospitalares, crises de asma e hospitalizações por asma, em comparação com o ano anterior.
Leia a publicação: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.202007-2721OC
Incompatibilidade entre sintomas de asma e espirometria: implicações para o manejo da asma em crianças.
A espirometria foi realizada em 894 crianças (5-19) em Connecticut, nas quais a avaliação clínica encontrou asma intermitente em 30% e asma persistente leve, moderada e grave em 32%, 33% e 5%, respectivamente. A piora dos parâmetros espirométricos foi associada a doença clínica mais grave. Mas a avaliação espirométrica mostrou maior gravidade da doença do que a avaliação clínica em 36% e a concordância entre os resultados espirométricos e os sintomas clínicos foi pobre, 0.2 após ajuste para viés e prevalência. Sabe-se que a morbidade da asma é reduzida pelo tratamento adequado e os autores sugerem que os resultados da espirometria podem ser um guia melhor para as decisões terapêuticas do que a sintomatologia.
Schifano ED et ai. J Pediatr. 2014 de agosto de 28. pii: S0022-3476 (14) 00650-7. doi: 10.1016 / j.jpeds.2014.07.026. [Epub ahead of print]
Leia a publicação: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25175496
O tabagismo da avó durante a gravidez da mãe e asma no neto: o estudo Norwegian Mother and Child Cohort.
O estudo norueguês de coorte de mães e filhos inclui cerca de 100,000 mães e crianças. O tabagismo da avó durante a gravidez da mãe foi examinado em relação aos desfechos de asma no neto. Para 23.5% das crianças, as mães afirmaram que as próprias mães fumaram durante a gravidez. Asma foi relatada em 5.7% de 53,169 crianças com dados de acompanhamento aos 36 meses, e 5.1% de 25,394 crianças com dados aos 7 anos de idade. Havia dados de registro de prescrição de medicamentos para asma dispensados para 4.8% de 45,607 crianças com dados disponíveis na idade 7. Houve associação positiva entre o tabagismo da avó durante a gravidez e asma em todos os 3 grupos de netos, independentemente do tabagismo da mãe. Devido às poucas informações sobre o status socioeconômico e asma das avós, fatores de confusão não mensurados podem estar presentes.
Magnus MC et ai. Tórax. 2015, 8 de janeiro. Pii: thoraxjnl-2014-206438.
Leia a publicação: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25572596
A confiabilidade e utilidade da espirometria realizada em pessoas com asma em farmácias comunitárias.
Pesquisadores australianos avaliaram dados de 2593 sessões de espirometria realizadas por farmacêuticos comunitários para 892 asmáticos em dois grandes estudos de intervenção em asma. Houve três testes aceitáveis em 68.5% das sessões e pelo menos um teste aceitável em 96%. A aceitabilidade foi definida como o cumprimento dos critérios da diretriz ATS/ERS. Cerca de 40% tiveram resultados indicando obstrução. Como resultado do serviço, o VEF1 e o VEF1/CVF aumentaram significativamente nos participantes do estudo, assim como o controle da asma. Aqueles que foram encaminhados para GPs tiveram resultados de espirometria significativamente piores. Os autores concluíram que a espirometria por farmacêuticos pode ser confiável e útil para uma revisão da asma na comunidade.
Burton DL et al. J Asthma. 2015 de janeiro de 7: 1-27
Leia a publicação: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25563059
Eficácia e eficácia das vacinas contra influenza sazonal e pandêmica A (H1N1) 2009 em países de baixa e média renda: uma revisão sistemática e meta-análise.
A vacinação contra influenza é recomendada em países de baixa e média renda (LICs e MICs) para populações de risco. Uma busca em 3 bancos de dados médicos para artigos em inglês, francês, espanhol ou português sobre a eficácia e eficácia da vacina contra a gripe nesses países de 1960 a 2011 rendeu 41 estudos. Em MICs, a vacina contra a gripe mostrou eficácia agrupada de 72% e 81% para acompanhamento de 1 e 2 anos em crianças e eficácia combinada de 43% e 58% para vacinas vivas atenuadas e inativadas, respectivamente, em idosos. A vacina inativada reduziu os resultados cardiovasculares em pacientes de risco. A eficácia foi semelhante à dos países de alta renda. Os dados para LICs e outros grupos de risco em MICs eram limitados.
Breteler JK et ai. Vacina. 2013 de outubro de 25; 31 (45): 5168-77. doi: 10.1016 / j.vaccine.2013.08.056. Epub 2013, 5 de setembro.
Leia a publicação: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24012574
Diretrizes Internacionais
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