No grupo “outras urticárias”, são coletadas a urticária colinérgica e a urticária induzida por exercício, bem como a urticária de contato. Em contraste com o experimentado no caso da urticária espontânea, o desconforto experimentado em conexão com esses tipos de urticária pode ser causado deliberadamente, e os sintomas desses tipos de urticária, em contraste com os de urticária física, ocorrem independentemente de estímulos físicos.

Urticária colinérgica

A urticária colinérgica é um dos tipos mais comuns de urticária. “Colinérgico” significa que o neurotransmissor acetilcolina desempenha um papel relacionado com esta forma de urticária. Como exatamente não é conhecido atualmente; entretanto, a acetilcolina é liberada dos nervos e ativa os mastócitos com um mecanismo que não é totalmente compreendido. O gatilho mais comum da urticária colinérgica é a atividade física (atlética), mas febre, estresse, banhos ou duchas quentes e até mesmo o consumo de alimentos muito picantes ou bebidas alcoólicas também são os gatilhos. As pápulas na urticária colinérgica são tipicamente menores do que aquelas formadas no caso de outros tipos de urticária e encontradas nas \ ”áreas de soldagem \” (como axilas, costas) das pessoas em questão. Na maioria dos casos, as lesões aparecem poucos minutos após o aumento da temperatura corporal e com o início da sudorese, geralmente começando no pescoço e na parte superior do corpo. Após o resfriamento, as colmeias desaparecem sem deixar vestígios em minutos a horas.

A urticária colinérgica pode ser facilmente confundida com a

  • Urticária induzida por estresse crônico e
  • Urticária / anafilaxia induzida por exercício

No caso de urticária crônica induzida por estresse, esforço físico ou aumento passivo da temperatura corporal não causam urticária e coceira.

No caso de urticária / anafilaxia induzida por exercício, o esforço físico, como no caso da urticária colinérgica, causa desconforto. Em contraste com a urticária colinérgica, no entanto, prurido e as colmeias são, neste caso, causadas apenas por esforço físico e não por aquecimento passivo (por exemplo, por banhos quentes).

Terapia

Infelizmente, as causas subjacentes da maioria dos casos de urticária colinérgica não são conhecidas. O tratamento dos sintomas (terapia sintomática) é a única opção. Com anti-histamínicos or cetotifeno or danazol (que está intimamente relacionado ao hormônio sexual androgênio e, portanto, deve ser reservado para as formas graves da doença) ou
Endurecimento: Os pacientes podem usar o período refratário absoluto desencadeando um ataque de urticária de forma controlada (por exemplo, por meio de exercícios) e, a seguir, ficam livres de pápulas por até 24 horas. O esforço físico controlado várias vezes ao dia pode prevenir a ocorrência de ataques pronunciados de urticária.

Urticária de contato

Aqui, as pápulas surgem sempre que a pele entra em contato com uma substância específica (ou certas substâncias). Urtigas e águas-vivas são exemplos clássicos. Sem dúvida, essa forma de urticária de contato ocorre em todas as pessoas saudáveis ​​que têm o contato com a pele correspondente. Uma resposta correspondente a comida ou cabelo de animal é menos comum. O látex também - especialmente em profissionais de saúde - pode ser o gatilho de uma urticária de contato. Raramente, os cosméticos ou seus ingredientes (por exemplo, fragrâncias) são os gatilhos.

Urticária aquagênica

Sim, até a água pode causar urticária. No entanto, isso é extremamente raro. De acordo com a literatura, apenas 35 pacientes são conhecidos mundialmente. E muito provavelmente a reação não é realmente para a água em sua forma pura, a substância química H2O, mas para os minerais ou substâncias desconhecidas dissolvidas na água. Devido à raridade da doença, pesquisas mais precisas são, obviamente, extremamente difíceis. Se a urticária ocorre enquanto uma pessoa está tomando banho, isso não deve ser considerado uma indicação de urticária “aquagênica”: geralmente é um caso de urticária factitia (desencadeada pelo estresse mecânico de “ensaboar” ou secagem posterior).