Tratamento e medicamentos para asma

Se você tem asma, suas vias aéreas estão sempre inflamadas. O revestimento das vias aéreas - os tubos respiratórios que conduzem aos pulmões - fica inchado, inflamado e obstruído com muco e fluido. Os músculos ao redor das vias aéreas podem ficar tensos quando algo desencadeia seus sintomas. Os alérgenos inalados ou irritantes como o fumo passivo e a poluição do ar agem como uma lixa nas superfícies cruas. Você começa a tossir e chiar enquanto luta para respirar. Isso é chamado de broncoespasmo. O tratamento especial para asma é inevitável.

Embora não possamos curar a asma, podemos controlá-la. Cada caso de asma é diferente, então você e seu médico precisam criar uma asma plano de tratamento só para você. É a sua asma; você tem que dizer ao seu médico o que você deseja alcançar. Este plano terá informações sobre os desencadeadores da asma e instruções para tomar seus medicamentos.

O que é necessário saber sobre medicamentos para asma?

Medicamentos inalados ir direto para as vias aéreas, usando um dos três tipos de dispositivos de entrega:

  • inalador de dose medida (MDI): use um recipiente de aerossol pressurizado inserido em um bocal de plástico para fornecer um spray fino para inalar
  • inalador de pó seco (DPI): administre o medicamento como um pó seco usando um inalador especial; a maioria dos DPIs exige uma inalação vigorosa
  • nebulizador: quebra o medicamento líquido em uma névoa que pode ser inalada lentamente; bebês e crianças devem sempre usar uma máscara com seu nebulizador

Medicamentos orais ingeridos na forma de comprimidos, comprimidos ou líquidos que chegam às vias respiratórias circulando pela corrente sanguínea.

Os medicamentos certos para você dependem de uma série de coisas - sua idade, sintomas, desencadeadores da asma e o que funciona melhor para mantê-la sob controle.

Medicamentos para asma

Existem quatro tipos básicos de medicamentos para asma:

  • Os broncodilatadores relaxam e abrem as vias respiratórias para aliviar a respiração ofegante, tosse, engasgo e falta de ar
  • Os antiinflamatórios reduzem e previnem a inflamação pulmonar - a inflamação está sempre presente. A parte tranquila da asma que você não consegue ver ou ouvir
  • Medicamentos combinados de broncodilatador e antiinflamatório em um dispositivo
  • Os modificadores de leucotrienos bloqueiam a ação dos leucotrienos, mediadores envolvidos nas respostas do sistema imunológico
  • Os anticorpos monoclonais anti-IgE (Omalizumab) bloqueiam os anticorpos IgE que causam sintomas alérgicos.

Broncodilatadores

  • Broncodilatadores de alívio rápido (ação curta) (beta2-agonistas) relaxe e abra as vias respiratórias e torne a respiração mais fácil em alguns minutos. Você também pode usar broncodilatadores de curta ação para prevenir o broncoespasmo induzido pelo exercício. Broncodilatadores de alívio rápido devem ser usados ​​para aliviar a respiração ao primeiro sinal dos sintomas - quanto mais cedo você usar a medicação, menos provavelmente precisará.

Uma ampla gama de broncodilatadores como inaladores dosimetrados (MDI) e inaladores de pó seco (DPI) estão disponíveis.

  • Os anticolinérgicos (também chamados de antagonistas muscarânicos) aliviam a tosse, a produção de expectoração, sibilo e opressão torácica associados a doenças pulmonares crônicas.

Se você precisar usar um broncodilatador de alívio rápido cada vez mais durante a semana, isso é um sinal de inflamação contínua; medicamentos antiinflamatórios são necessários.

  • Broncodilatadores de longa ação (12 horas) relaxe e desobstrua as vias respiratórias por até 12 horas. Esses medicamentos são recomendados apenas como terapia complementar para aqueles que já usam medicamentos antiinflamatórios para tratar a asma. Não use mais de uma vez a cada 12 horas.
  • Teofilina vem na forma de comprimido, cápsula, solução e xarope. Este medicamento ajuda a abrir as vias respiratórias ao relaxar os músculos lisos.

Tratamentos antiinflamatórios

Os antiinflamatórios tratam a inflamação. Os medicamentos antiinflamatórios também protegem contra os efeitos prejudiciais da inflamação das vias aéreas. Depois de usar um medicamento antiinflamatório, você não verá ou sentirá nenhuma mudança imediata. Isso porque leva tempo para que o inchaço das vias aéreas diminua e o muco e o excesso de líquido saiam das vias aéreas. Esses medicamentos geralmente precisam ser tomados todos os dias para evitar a ocorrência de sintomas e ataques.

  • Corticosteróides inalados são a terapia de longo prazo mais eficaz disponível para a asma. Eles reduzem e previnem fluidos e excesso de muco e inchaço nas vias respiratórias. Por ser inalado, o medicamento vai diretamente para as vias respiratórias inflamadas. Os corticosteroides ainda são o padrão-ouro na terapia da asma. Você pode precisar usar esses medicamentos por vários dias a semanas antes que atinjam seu benefício máximo. Ao contrário dos corticosteroides orais, esses medicamentos corticosteroides têm um risco relativamente baixo de efeitos colaterais e geralmente são seguros para uso em longo prazo. Esses medicamentos de controle da asma de longo prazo, geralmente tomados diariamente, são a base do tratamento da asma.

Os pacientes geralmente param de usar corticosteroides inalatórios ou outros medicamentos quando não apresentam sintomas e se sentem bem. Para prevenir a ocorrência de sintomas e ataques, seu inalador de corticosteroide deve ser tomado regularmente, todos os dias.

  • Corticosteroides orais será usado para tratar exacerbações da asma aguda ou asma grave. Eles geralmente são prescritos apenas por curtos períodos de tempo (5-14 dias) para evitar efeitos colaterais indesejados.
  • Medicamentos antiinflamatórios não esteróides como cromonas, estabilizadores de mastócitos, ajudam a reduzir a inflamação e diminuem as reações alérgicas das células.
  • Modificadores de leucotrieno. Esses medicamentos antiinflamatórios orais ajudam a aliviar os sintomas da asma por até 24 horas. Impede o inchaço das vias respiratórias quando entram em contato com um fator desencadeante da asma.

Inaladores de combinação: Esses medicamentos contêm um beta-agonista de ação prolongada junto com um corticosteroide e geralmente são prescritos como medicamentos diários. Os medicamentos de controle de longo prazo (corticosteroides) reduzem a inflamação das vias respiratórias que leva aos sintomas. Os inaladores de alívio rápido (broncodilatadores) abrem rapidamente as vias aéreas inchadas que limitam a respiração. Se precisar de ambos os medicamentos, esta é uma maneira conveniente de tomá-los juntos.

Se você tiver um surto de asma, um inalador de alívio rápido pode aliviar seus sintomas imediatamente. Mas se a sua terapia diária básica estiver funcionando corretamente, você não deve precisar usar o seu inalador de alívio rápido com muita frequência. Mantenha um registro de quantas baforadas você usa a cada semana. Se você precisar usar seu inalador de alívio rápido com mais frequência do que o recomendado pelo médico, consulte seu médico. Você provavelmente precisa ajustar sua medicação antiinflamatória.

Medicamentos para alergia

pode ajudar se a sua asma for desencadeada ou agravada por alergias.

  • Injeções de imunoterapia / alergia. A imunoterapia reduz gradualmente a reação do sistema imunológico a alérgenos específicos.
  • Anti-IgE: Omalizumab (Xolair). Este medicamento, administrado na forma de injeção a cada duas a quatro semanas, é especificamente para pessoas que sofrem de alergias e asma grave. Impede que você reaja aos gatilhos alérgicos. Ele faz isso bloqueando o anticorpo que causa as alergias.

Outras

Termoplastia brônquica

Este tratamento muito específico pode ser usado para asma grave que não melhora com corticosteróides ou outros medicamentos para asma de longo prazo. A termoplastia brônquica aquece o interior das vias aéreas nos pulmões com um eletrodo, reduzindo o músculo liso dentro das vias aéreas. Isso limita a capacidade das vias aéreas de se contrair, tornando a respiração mais fácil e possivelmente reduzindo os ataques de asma.

Trate por gravidade para um melhor controle: uma abordagem gradual

Seu tratamento deve ser flexível e baseado em mudanças em seus sintomas, que devem ser avaliados cuidadosamente cada vez que você consultar seu médico. Em seguida, o seu médico pode ajustar o seu tratamento em conformidade.

Se a sua asma estiver bem controlada, o seu médico pode prescrever menos medicamentos. Se a sua asma não estiver bem controlada ou piorar, o médico pode aumentar a medicação e recomendar consultas mais frequentes.

Níveis de controle da asma

Bem controlado
ZONA VERDE
Mal controlado
ZONA AMARELA
Muito mal controlado
ZONA VERMELHA
Sintomas como tosse, respiração ofegante ou falta de ar Dois dias por semana ou menos Mais de dois dias por semana Diariamente e durante a noite
Despertares noturnos Duas vezes por mês ou menos Uma a três vezes por semana Quatro vezes por semana ou mais
Efeito nas atividades diárias nenhum Alguns limites Extremamente limitante
Inalador de alívio rápido para controlar os sintomas Dois dias por semana ou menos Mais de dois dias por semana Várias vezes ao dia
Leituras de teste de pulmão Mais de 80% do seu recorde pessoal previsto 60 a 80% do seu recorde pessoal previsto Menos de 60% do seu melhor desempenho pessoal previsto

Plano de ação para asma ou tratamento da asma

Peça ao seu médico para criar um plano de ação para a asma que descreva por escrito quando tomar certos medicamentos ou quando aumentar ou diminuir a dose dos seus medicamentos com base nos seus sintomas. Inclua também uma lista de seus gatilhos e as etapas que você precisa seguir para evitá-los.

Veja também todas as informações sobre excesso de confiança nos inaladores Blue Reliever.